工作记忆缺陷
摘要
- 做下一步时丢掉前一步的信息,可能涉及同时记住和处理信息的困难;成人也有相关发现。
- 患有 ADHD 不等于工作记忆一定受损。
- 记忆训练虽能提升部分测验表现,但并不意味着日常生活中的 ADHD 困难会得到全面改善。
成人也可能难在一边记住、一边处理
有研究支持
工作记忆是指在短时间内同时保持并处理信息的能力。这里的核心在于:在进行下一步时,前一步的信息能否继续留在脑海中;这并不意味着所有的遗忘都代表整体记忆力变差(Alderson 等,2013)。
一项汇总了 38 项成人研究的元分析发现,注意缺陷多动障碍(ADHD)组在言语和空间工作记忆任务中的平均表现均相对较差;同时,具体任务的设计也会影响两组之间差距的大小(Alderson 等,2013)。
有 ADHD,不等于工作记忆一定受损
研究提出
在一项采用多项测验评估 8–13 岁儿童的研究中,样本里的 ADHD 儿童有 62% 被判定存在工作记忆受损,但仍有相当一部分儿童并未达到受损标准(Kofler 等,2019)。
记忆测验进步,不等于生活困难全面改善
有研究支持
汇总 36 项随机试验的元分析发现,电脑认知训练能改善工作记忆测验表现。但尽量排除评分者知情影响后,ADHD 总症状没有明确改善;注意困难只有小幅、与训练场景有关的短期改善(Westwood 等,2023)。
评价训练是否有用,要看原本想解决的生活困难是否变化,不能只看游戏分数。少量长期研究发现部分收益,也不足以推断它能全面改善 ADHD。
证据
初步证据
参考资料(3 条)
- 元分析Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and working memory in adults: a meta-analytic reviewAlderson RM, Kasper LJ, Hudec KL, Patros CHG (2013). Neuropsychology
- 队列研究Executive Functioning Heterogeneity in Pediatric ADHDKofler MJ, Irwin LN, Soto EF, Groves NB, Harmon SL, Sarver DE (2019). Journal of Abnormal Child Psychology
- 元分析Computerized cognitive training in attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): a meta-analysis of randomized controlled trials with blinded and objective outcomesWestwood SJ, Parlatini V, Rubia K, Cortese S, Sonuga-Barke EJS (2023). Molecular Psychiatry